DEDO EM MARTELO
O dedo em martelo é uma deformidade na ponta do dedo, que se caracteriza por ele permanecer dobrado o tempo todo.
Na grande maioria dos casos, acontece após um trauma ( batida na ponta do dedo, queda de objeto sobre a mão , ferimento cortante) que pode acarretar uma lesão de tendão ou uma fratura.
Se caracteriza por dor, edema na região e a perda da capacidade de extensão completa da articulação inter falangeana distal, fazendo com que o aspecto estético fique semelhante ao objeto que lhe dá o nome.
Na maioria dos casos o tratamento clínico é bem sucedido com imobilização. Naqueles em que a deformidade persiste, mesmo após o período de imobilização, pode ser necessário o tratamento cirúrgico. Assim como para atletas de alto rendimento que praticam esportes que utilizam a mão ou em pacientes com fratura desviada.
ANATOMIA
Os tendões extensores dos dedos se inserem na região dorsal do dedo um pouco antes do começo da unha. Diferentemente dos tendões flexores, eles não percorrem um trajeto por um túnel osteofibroso.
SINAIS E SINTOMAS
Dor e edema no local.
Incapacidade de realizar a extensão completa da articulação inter falangena distal. Consegue somente se ajudar com a outra mão.
DIAGNÓSTICO
O diagnóstico é realizado pela história clínica e pelo exame físico.
EXAMES
RX – Serve para o diagnóstico, mas com ele podemos não conseguimos avaliar os tendões.
USG (Ultrassom)
Exame ótimo e rápido para confirmar o diagnóstico nas lesões tendinosas.
RNM- (Ressonância magnética)
Indicado somente para os com evolução não satisfatória.
TRATAMENTO
Imobilização do dedo por 6-8 semanas.
Fisioterapia – após imobilização, para ganho de movimento.
Medicações – Analgésicos, anti-inflamatório, corticoides somente para alivio da dor quando ela está presente.
Cirurgia- Nos casos que não evoluíram satisfatoriamente com o tratamento clinico e nos caos agudos em atletas de alto rendimento que praticam esportes que utilizam a mão ou em pacientes com fratura desviada.
Converse com o médico que você acompanha para decidir o tratamento que melhor enquadra no seu caso.